女子半个月前被猫咬伤，猫却离奇而亡

一天深夜，新来的实习生在急诊科忙得饥肠辘辘，就点了奶茶来喝。值班的小刘医生看到实习生喝起了芒果奶茶，就感觉不妙。

果然，没隔多久，急诊诊室门口就来了一位风风火火的小姑娘。小刘医生苦笑着，拍了拍实习生：“别o ! u w y s h % a喝了1 S w \ & / u l a，估计今晚又有@ E 9 i \ w s ,的“忙”了。”

进诊室的小姑娘，看起来很年轻。因为跑得太着急，她的额头{ - I b L上一层汗。“医生！- O ( # k G医生！快帮我妈妈做个毒物检测吧。”

小刘医生! o q W | c O眉头一抬，进门就要求做毒物检测？这是什么情况？

随着小姑娘进来的，是一个40来岁的中年妇女。她被人搀扶着，其他家属还拿着大包小包的材料。气氛烘托得倒是有点紧张。

小刘医生赶紧让患者坐下! O r，轻声询问：“怎么回事？哪里不舒服？”只见v p q *中年女子露出了自己的手腕，上面有一个正在消退的伤痕。

小姑娘赶忙说道：“这是被猫咬的。咬a . + =了有W h q r ] % ;半个月了，人一直不舒服。前两天，猫好像中毒死掉了，我们感觉两件事肯定有关系！”

小刘医生感觉事情有点模糊不清，继续追问：“家猫野猫？有没有及时打狂犬疫苗啊？”

小姑娘满面愁容，语速也很快，看起来十分担心妈妈：“是我们农村自己养的。咬伤之后立马就去打狂犬疫苗了，没耽搁！”

小刘医生一听这话，紧张情绪就减少了两三分。要是没有及时地打狂犬疫苗，那就麻烦了。等一下，这事儿还是有问题( ] G n ^ V .！

人打了狂犬疫苗，还是不舒服？怎么个不舒服法儿？猫又中毒死掉了？一猫一人，到底谁传染谁？

小刘医生也感觉一脑门子官司，仔细观察患者状态，又问道：“具体什么症状？之前有没有去医院检查化验过？”

中年女子看起来精神还好，缓缓开口：“本来被咬伤了，感觉还好。打完狂犬疫苗之后反而不舒服了。就感觉没啥力气，头也发昏哩。吃东西也o : V q _ ! y .吃不下，吃了就吐。还有点低烧。”

旁边几个家人继续补充：“我们一开始还以为是不良反应，忍忍就好了，没当回事。结果，好好的, & 8 0猫也死了。死状吓人得很，瘫\ # e p ~ M +在地上一直抽抽，叫声痛苦，跟毒性发作一样！”

“是啊是啊。那猫N s ! D W (是我们家养的，平时就不爱5 v N x出屋。那段时间因为咬伤家里人了，我们就把它关在笼子里。根本不会是出屋了，被人下毒害的。我们怕0 y M + 0 S \ ! b出事，就带入去老家医院查了下。”

他们一边说着，一边从包里a / E掏出厚厚一叠检查报告单。小刘医生接过来一看。果然如此，老家医院能做的检查也基本都做了。检查虽不完善，但是已经提示病情不简单。

患者. / b 5 w , ]的血常规结果显示白细胞、血小板明显减少，尿常规结果显示蛋白尿、隐血、肾功| D 8 &能不全。这的确不是疫苗的副作用。难道患者家人怀疑是家猫中毒了，传染给人了？

小刘医w / 7 R H生决定把患者情况上报给主任，由W 9 Z n Q 6 ) { [主任来判断是药物中毒，还是感染。第二天，主任到场之后，再次详问了病史，又查了体。他0 # b仔细思考之后，. $ o $ 4 $ ! Q I确定患者是被感染了，并不是药物中毒。

此时的感染病原体还未明确。主任有意考考小刘医生，让他说说自己的意见。小刘医生说：“会不U 2 L b B Z H m会是猫爪热呢？”

主任对这个答案既没有肯定，也没有否定。他找来患者家属，安排他们赶紧急诊住院。之后，他给重症医学科的教v y x p * K授打了个电话。

等重症医学科的教授赶来会诊之后，两人取得了一致M G , t意见：可能存在特殊病原体感染，现在给赶紧做基因二代测序检查来明确病原体。

住院的第三天，基因二代测序提示结果出来了。小\ 2 k _ L =刘医生觉得八九不离十的猫爪热却被排除了。这* = @ g ` | ] z p个结果让很多医生都很吃惊，赶紧去翻文献！

患者感染的是新型布尼亚病毒。医生们查阅了文献之后，发现病房里躺着的中年女性，是国内首例猫咬) n ^ J A ]伤致感染的患者！放眼国际呢？也只有日本还@ D { P [ f有一例被猫咬伤后感染的。

非常不幸的是，日本这位女子被猫咬伤后，没有像咱们碰到的女患者这么警惕。当日本女患者病逝之后，尸检人员才发现她感染新型布尼亚病毒，机体多脏器功Q , * +能严重衰竭！

这一番话，把女子家属O z I J ~ 1 ^ j吓得目瞪口呆，半天不知道说什么。他们又是庆幸，又是害怕，忙问主任：“什么是新型布尼亚病毒啊？有没有特效药能救人啊？”

主任耐心解释：“R . 0 R j d v这个啊，是一种新型[ ? $ 7 % C dRNA病毒。现8 F k ~ y 8 W W *在还不知道病毒的来源和带菌者，但是一般来说是从蜱虫当中传播的。感染之后，症状没有什么特异性，很难跟其他疾病区分。”

他也继续安抚了患者家属“你们家属警惕性很高，在当地小医院检查不出来，赶紧来我们这里，没* V g耽误病情。治疗呢，是没有特效药的。但你们也不用担心，对症处理，抗感染、保护脏器功能的话，是能康复的。”

一听，能治。家属的心算是放了下来。他们想到了猫的事情，继续问主任：“那这跟我们家猫有没有关系？”

主任赞许地点了点头：“从你们提供的情况来看，可能性很高。猫被蜱虫叮咬后感染这个病毒了。病猫呢，又通过唾液从咬伤的地方传染给患者。所以我也得提醒你们，接下来患者得要隔离c ; N H @ x，希望你们家属理解一下。”

中年女子高热不退，医护人员给患者降温、补液。又使用了替加环素、新奎诺酮等药物来处理细菌性感染，@ \ O p & H b / M抗炎，维护脏器功能。慢慢的，患者恢复情况转好。

被猫咬伤后打了狂犬疫苗，人u D T $ \ e j还是出了事。幸亏@ ^ i e K q患者/ , c y家属警惕性高，去了医院检查这才没有耽误病情。否则后果不堪设想！